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Types de contraception : la vôtre est-elle suffisamment efficace ?

Pour plus d’informations sur vos droits en matière de santé génésique et les ressources fédérales connexes, vous pouvez visiter le site des droits génésiques du gouvernement américain.

Dans notre monde post-Roe, vous vous tournez peut-être vers des amis et Internet pour savoir quelles sont vos options de contraception. Vous vous demandez peut-être : « Quelles méthodes de contraception me conviennent ? Quelles sont les plus efficaces ? Et, à partir de récemment, “Vais-je continuer à avoir accès au contrôle des naissances?”

Bien que certaines options de contraception en vente libre, telles que les préservatifs, restent probablement toujours disponibles, l’accès à d’autres méthodes de contraception suscite des inquiétudes.

Lire la suite: Un Post Roe v. Wade World pourrait-il avoir un impact sur votre accès au contrôle des naissances ?

Si vous vous demandez si votre méthode de contraception est suffisamment efficace, voici quelques-unes des méthodes les plus efficaces (et les moins efficaces) pour prévenir une grossesse.

Qu’est-ce que le contrôle des naissances ?

Le contrôle des naissances empêche la grossesse d’avoir lieu. Les contraceptifs peuvent prendre de nombreuses formes, telles qu’une pilule, une injection, un implant ou un anneau vaginal, et certains nécessitent des procédures médicales telles que la ligature des trompes et la vasectomie. L’objectif principal de toute méthode de contraception est d’empêcher les spermatozoïdes d’entrer en contact avec un ovule.

Le contrôle des naissances est différent des contraceptifs d’urgence, comme Plan B, qui aident à empêcher un ovule déjà fécondé de s’implanter dans l’utérus et à arrêter l’ovulation. La pilule abortive, qui interrompt les grossesses, n’est pas non plus considérée comme un moyen de contraception. Le contrôle des naissances est utilisé avant et pendant les rapports sexuels, tandis que les contraceptifs d’urgence sont utilisés dans les 120 heures après un rapport sexuel non protégé ou un échec de la contraception.

Il est important de noter que tous les contraceptifs ne protègent pas contre les maladies sexuellement transmissibles. Les seules méthodes qui peuvent protéger contre les MST sont les préservatifs masculins et féminins. Cependant, ils ne peuvent vous protéger que des maladies transmises par les fluides corporels ou par contact avec la peau, mais uniquement lorsque la peau est recouverte par le préservatif.

Comment accéder au contrôle des naissances

Getty Images/FG Trade/E+

L’accès à la contraception non hormonale est assez facile. Par exemple, les préservatifs peuvent être trouvés presque n’importe où : pharmacies, stations-service ou épiceries. Le spermicide est également vendu dans ces mêmes endroits.

Cependant, le contrôle hormonal des naissances est plus difficile à obtenir. La pilule, un dispositif intra-utérin ou d’autres méthodes hormonales de contraception doivent être prescrits par un médecin, comme votre gynécologue. Consultez votre fournisseur de soins de santé, votre établissement de santé local ou votre médecin universitaire pour connaître vos options.

Souvent, l’assurance couvrira ou réduira le coût de vos visites et de vos ordonnances.

Quels sont les différents types de contraception ?

Voici quelques-uns des types de contraception disponibles et l’efficacité de chaque option de contraception.

La pilule

La pilule contraceptive orale contient jusqu’à deux hormones : l’œstrogène et le progestatif. Vous pouvez trouver deux types de pilules, combinées et progestatives. Les pilules combinées contiennent des œstrogènes et des progestatifs. La pilule est délivrée uniquement sur ordonnance et votre médecin déterminera quelle pilule vous convient le mieux en fonction de vos antécédents médicaux et de votre état de santé.

La pilule fonctionne en utilisant les hormones pour arrêter l’ovulation (la libération d’un ovule), empêchant ainsi les spermatozoïdes de se connecter à un ovule. La pilule épaissit également le mucus du col de l’utérus, ce qui rend plus difficile le déplacement des spermatozoïdes vers un ovule. Cette méthode nécessite des pilules quotidiennes à la même heure chaque jour pour une efficacité maximale.

Tir

Le vaccin contraceptif, également connu sous son nom de marque, Depo-Provera, est une injection hormonale. Chaque injection contient l’hormone progestative et la méthode nécessite une injection tous les trois mois. Vous pouvez recevoir ce contraceptif par l’intermédiaire de votre médecin.

Le tir fonctionne de la même manière que les autres méthodes hormonales. Le progestatif empêche l’ovulation et épaissit la glaire du col de l’utérus. Les spermatozoïdes ont plus de mal à se connecter avec un ovule.

Implant

Un implant contraceptif (tel que le nom de marque, Nexplanon) est inséré dans la peau de la partie supérieure du bras. La structure mince en forme de tige libère l’hormone progestative dans le corps. Il est efficace jusqu’à cinq ans. Recevez un implant de votre médecin.

Les implants fonctionnent comme n’importe quelle autre méthode de contraception hormonale. Le progestatif empêche l’ovulation et épaissit la glaire du col de l’utérus. L’implant peut être retiré par un médecin avant la fin des cinq ans.

DIU

Un stérilet est un petit dispositif en forme de « T » en plastique qui est inséré dans l’utérus. Il existe deux types de DIU : hormonal et au cuivre. Les DIU hormonaux (comme Mirena et Kyleena) peuvent durer de trois à sept ans. Les DIU au cuivre (Paragard) peuvent durer jusqu’à 12 ans, bien que 10 soient généralement recommandés. Recevez ce contraceptif auprès de votre médecin ou gynécologue.

Les DIU fonctionnent en interrompant le mouvement des spermatozoïdes dans leur recherche d’un ovule. Les DIU au cuivre repoussent les spermatozoïdes et les DIU hormonaux libèrent un progestatif. Les deux types de dispositifs peuvent également être utilisés comme contraceptifs d’urgence s’ils sont insérés dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé.

Diaphragme

Un diaphragme est similaire à une coupe menstruelle. Il a la forme d’un dôme, il est pliable, souvent en silicone et inséré dans le vagin. Après avoir obtenu une ordonnance de votre médecin, vous pouvez acheter un diaphragme en pharmacie ou en parapharmacie. Vous pouvez consulter un gynécologue pour être équipé du bon diaphragme, et le médecin vous montrera comment l’insérer. Votre diaphragme doit être remplacé tous les deux ans et utilisé en combinaison avec un spermicide pour être le plus efficace.

Ce dispositif empêche la grossesse en couvrant le col de l’utérus et en empêchant les spermatozoïdes d’y pénétrer. Le spermicide ajouté empêche également les spermatozoïdes de se déplacer vers l’ovule.

Spermicide

Un spermicide, souvent un gel ou une crème, est inséré dans le vagin avant les rapports sexuels. Les produits chimiques contenus dans le spermicide empêchent les spermatozoïdes de se déplacer suffisamment pour trouver un ovule. Le spermicide est plus efficace lorsqu’il est associé à une autre méthode de contraception comme la pilule ou le dispositif intra-utérin. Vous pouvez trouver des spermicides en vente libre dans la plupart des drogueries ou des pharmacies.

Assurez-vous de toujours lire les instructions sur le spermicide; certains ne sont pas censés être utilisés avec des produits en latex (comme les préservatifs).

Éponges contraceptives

Comme un diaphragme, les éponges contraceptives sont insérées dans le vagin juste avant le rapport sexuel. La petite partie ronde en éponge bloque le col de l’utérus pendant les rapports sexuels. Contrairement à un diaphragme, une éponge contient déjà un spermicide et vous n’avez pas besoin de consulter votre médecin pour en obtenir un.

Le spermicide et l’éponge empêchent les spermatozoïdes d’atteindre l’utérus et de se connecter à un ovule. Il peut être jumelé avec ou sans préservatif. Une fois l’éponge insérée, elle vous protège pendant 24 heures. Après cela, il doit être remplacé avant d’avoir à nouveau des relations sexuelles.

Anneau vaginal

Un anneau vaginal contraceptif est un petit cercle flexible inséré dans le vagin. Les marques renommées d’anneaux vaginaux incluent NuvaRing et Annovera. Un NuvaRing dure environ cinq semaines, et un anneau Annovera dure jusqu’à un an ; retirez-le chaque mois pendant vos règles. Consultez votre médecin pour une ordonnance.

Les deux marques fonctionnent en libérant à la fois des hormones œstrogènes et progestatives, ce qui arrête l’ovulation et augmente la glaire cervicale. Pour être le plus efficace, un nouvel anneau doit être inséré juste à temps.

Cape cervicale

Semblables à un diaphragme ou à une éponge contraceptive, les capes cervicales sont insérées dans le vagin et recouvrent le col de l’utérus. Il ne vient pas avec un spermicide, il doit donc être utilisé en combinaison avec lui pour être plus efficace. Vous devez laisser une cape cervicale à l’intérieur du vagin après un rapport sexuel pendant au moins six heures. Après avoir reçu une ordonnance, vous pouvez trouver une cape cervicale en pharmacie. Votre médecin vous adaptera également à la bonne taille.

Une cape cervicale avec spermicide empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans le col de l’utérus et, par conséquent, dans l’utérus. Il peut être réutilisé une fois qu’il a été retiré et lavé correctement.

Retrait (Retrait)

La méthode d’extraction ou “retrait” consiste à retirer son pénis du vagin quelques instants avant l’éjaculation. Cela empêche le sperme de pénétrer dans le vagin. Cependant, cette méthode est délicate. S’il n’est pas chronométré correctement ou si du liquide de pré-éjaculation (qui peut contenir du sperme) pénètre dans le vagin, il y a un risque de grossesse. Aussi, si cette méthode n’est pas couplée à un préservatif, elle ne peut pas protéger contre les MST.

Le retrait est le plus efficace lorsqu’il est associé à d’autres méthodes telles que les préservatifs, les anneaux vaginaux ou la pilule.

Correctif

Un patch contraceptif se fixe sur une partie de votre corps (haut du bras, dos ou ventre) et libère des hormones dans votre corps à travers la peau. Le patch contient à la fois des hormones œstrogènes et progestatives. Les patchs ne peuvent vous être prescrits que par un médecin.

Les deux hormones travaillent ensemble pour arrêter l’ovulation, augmenter la glaire cervicale et empêcher les spermatozoïdes d’atteindre un ovule. Vous devrez changer de patch chaque semaine, mais vous n’en porterez pas pendant vos règles. Comme pour les pilules contraceptives, vous devez en mettre une nouvelle à la même heure chaque semaine.

Préservatifs

Les préservatifs sont l’une des méthodes de contraception les plus couramment utilisées. Des préservatifs masculins et féminins (internes) sont disponibles, et les deux types de préservatifs empêchent le sperme de pénétrer dans le vagin. Les préservatifs masculins peuvent être en latex, en plastique ou en peau animale, et les préservatifs internes sont sans latex.

Chaque préservatif ne peut être utilisé qu’une seule fois, mais les préservatifs masculins et internes sont les seules méthodes qui protègent contre les MST, contrairement aux préservatifs en peau d’animal.

Stérilisation

Pour toute personne ayant un utérus et des ovaires, la ligature des trompes est un moyen chirurgical de prévenir définitivement la grossesse. Une vasectomie est une méthode chirurgicale pour les personnes qui produisent du sperme. La ligature des trompes empêche les trompes de Fallope de libérer des ovules et une vasectomie empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans le sperme.

Les deux procédures sont permanentes (mais certaines vasectomies peuvent être inversées). Cependant, dans de rares cas, celles qui ont subi ces procédures peuvent encore tomber enceintes ou mettre quelqu’un enceinte.

Abstinence

S’abstenir de rapports sexuels est le seul moyen d’empêcher complètement une grossesse.

Effets secondaires du contrôle des naissances

Gros plan des mains tenant des pilules contraceptives

Getty Images/Tat’âna Maramygina/EyeEm

Aucune méthode de contraception n’est parfaite et chaque type comporte ses risques. Chaque corps est différent et peut réagir différemment aux formes de contraception. Consultez votre médecin pour déterminer la meilleure méthode de contraception pour vous.

Contraception hormonale

Étant donné que les méthodes hormonales affectent vos hormones, les effets secondaires peuvent aller de légers et imperceptibles à graves. Bien que la plupart de ces méthodes hormonales soient bien tolérées, elles peuvent causer des problèmes à certaines personnes qui les empêchent de les utiliser.

Par exemple, l’utilisation d’un contraceptif hormonal contenant de l’œstrogène peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral chez les personnes souffrant de migraines avec aura. Si tel est votre cas, il existe des options progestatives qui n’augmentent pas le risque d’AVC.

Comme toujours, vous devriez consulter un médecin avant de commencer l’une de ces méthodes. Les effets secondaires des contraceptifs hormonaux tels que les pilules, les DIU, les implants, les injections, les anneaux ou les patchs incluent :

  • Caillots sanguins
  • Migraines
  • Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
  • Gain de poids
  • Acné
  • Nausée
  • Sautes d’humeur
  • Règles irrégulières

Contraception non hormonale

Les effets secondaires de l’utilisation de préservatifs, de diaphragmes, d’éponges, de spermicides, d’un DIU au cuivre, d’une cape cervicale ou d’autres méthodes non hormonales incluent :

  • Réaction allergique
  • Irritation
  • Sécheresse
  • Syndrome de choc toxique (bien que rare mais grave)
  • Brûlant
  • Éruption
  • Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
  • Règles plus longues et abondantes avec les DIU au cuivre

Les informations contenues dans cet article sont uniquement à des fins éducatives et informatives et ne sont pas destinées à constituer des conseils médicaux ou de santé. Consultez toujours un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé qualifié pour toute question que vous pourriez avoir sur une condition médicale ou des objectifs de santé.


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